A koronavírus okozta légzési elégtelenség és súlyos tüdőgyulladás nemcsak a vírus hatása, hanem az immunrendszer túlzott reakciója, azaz a „cytokin viharé" is, ami a tüdő mellett a szívet, a bélrendszert is roncsolja, de okozhat véralvadási zavart is.
„Ez a „vihar” felelős azért a sokszervi elégtelenségért, amely a betegek halálát okozza”
– ismertette a folyamatot Dr. Frei Norbert, a Kiskunhalasi Mobil Járványkórház Intenzív Osztályának megbízott osztályvezető főorvosa.
Eddig az orvostudomány immunrendszert kikapcsoló kezelésekkel próbálkozott a koronavírus-fertőzöttek esetében.
„Azt próbáltuk kitalálni, hogyan lehetne a túlpörgést leállítani úgy, hogy nem kapcsoljuk ki az egész immunrendszert. Líbiai és iráni publikációkat tanulmányoztunk, amelyek arról számoltak be, hogy
a cytokinek megkötése mellékhatások nélkül tudja lecsillapítani ezt a „vihart”, így megállítja a szervek károsodását, ezzel esélyt ad a szervek regenerációjára, vagyis a túlélésre
– mesélt a kezdeti lépésekről a főorvos
Végül két olyan vértisztító eljárást kombináltak a halasi kórházban, amivel huszonnégy óra alatt megtisztítják a vért a túltermelődött cytokinektől.
„A vért átáramoltatjuk egy olyan speciális kapszulán, amiben a benne található gumigyöngyök, a felszínükön lévő antitesteknek köszönhetően megkötik a cytokineket. Emellett pedig az első dialízisek között használt technikát, a vérplazma víz részének cseréjét is elvégezzük” – részletezte az eljárást a szakorvos.
Frei Norbert osztályvezető főorvossal tavaly készítettünk egy videót, a lélegeztetőgépek működéséről:
Ezt a standard kezelések (vitamonok, szteroidok, lélegeztetés) mellett bevetett eljárást, azoknál a betegeknél alkalmazzák, akiket súlyosan romló állapotuk altatni kell és lélegeztetőgépre szorulnak.
„Láttuk, hogy önmagában sem a kapszulás, sem a plazmavizes kezelés nem segített, de a kettő kombinálásával negyven százalékkal növeltük a lélegeztető gépre került betegek életben maradási esélyét.
Egy fiatal nő terhességének 38. hetében fulladás miatt került be a helyi kórházba, akinél sürgősségi császármetszésre volt szükség. Végül egészséges gyermeke született, de az anyukát az altatás után már nem tudták felébreszteni, és lélegeztetőgépre kellett kötni, és félő volt, hogy szívátültetésre is szüksége lesz.
olyan mértékben romlott az állapota, hogy amikor hozzánk került már műtüdőkezelésre lett volna szüksége. Ráadásul később szívizomgyulladása lett, ami miatt a szívátültetés lehetősége is felmerült.
Mi előtte azonban elvégeztük nála a kombinált eljárást, és végül egyik transzplantációra sem volt szükség. 29 nap után tudtuk őt visszaadni a helyi kórháznak – ismertette egyik legnagyobb sikerélményüket Dr. Frei Norbert.
November végén kezdték el kikísérletezni az eddigi leghatékonyabb kezelést a súlyos állapotban lévő koronavírus-fertőzött betegeknél a Kiskunhalasi mobil járványkórházban, azóta sikerült felére csökkenteniük a halálozási arányt.
(Hetek/BAON)